تمپانواسکلروز(Tympanosclerosis) چیست؟

در اصطلاح پزشکی به جای زخم یا قسمت بهبود یافته پرده گوش یا حفره گوش میانی گفته می شود، که بعد از جراحی های گوشی، عفونت ها و یا قرار دادن لوله تهویه و برداشتن آن از روی پرده گوش، ایجاد می گردد. در این نواحی بهبود یافته کلسینکاسیون بافت در پرده گوش، ( بافت گچی و سفید مانند ) ایجاد شده و ممکن است به استخوانچه های گوش نیز گسترش پیدا کند. در بیشتر اوقات تمپانواسکلروز دنباله روند بهبودی عفونتهای گوش می باشد که آثار عفونت خود را به صورت پلاکهای کلسیم بر روی غشاء پرده گوش و یا استخوانچه ها ( حفره ماستونیدی ) مخصوصا استخوانچه چکشی که به پرده گوش وصل می شود دیده می شود . اگر پلاکهای کلسیم فقط بر روی پرده گوش دیده شود به آن میرنیگاسکلروزیس گفته می شود که پرده گوش به مرور زمان شفافیت خود را از دست می دهد و ضخیم تر می شود معمولا میرنیگواسکلروزیس برای بیمار عارضه خاصی ایجاد نمی کند ولی اگر حفره گوش میانی را درگیر کند ممکن است فرد مبتلا دچار کاهش شنوایی انتقالی گردد .

تمپانواسکلروز(Tympanosclerosis) چیست؟
جدول انواع تمپانواسکلروزیس

نوع تمپاتواسکلروزیس محل درگیری  توضیحات تاثیربر شنوایی
میرنیگواسکلروزیس فقط پرده گوش کلسینیکاسیون محدود به پرده گوش معمولاً بدون کاهش شنوایی
تمپانواسکلروز داخل حفره تمپان استخوانچه ها و حفره گوش میانی درگیری زنجیره استخوانی و ماستوئید احتمال کاهش شنوایی انتقالی

به طور کلی تمپانواسکلروزیس(Tympanosclerosis) به دو دسته تقسیم می شود :

  •  میرنیگواسکلروزیس که فقط شامل کلسینیکاسیون پرده گوش می باشد و غشاء پرده را درگیر می کند .
  •  تمپانواسکلروز داخل حفره تمپان که شامل زنجیره استخوانی و اندامهای موجود در حفره ماستوئید می باشد .

 علت دقیق آن مشخص نیست اما ممکن است پاسخ غیر طبیعی بدن به بهبود باشد .

  •  تمپانواسکلروزیس معمولا بعد از عفونتهای حاد گوش میانی ایجاد می شود .
  •  مطالعات نشان می دهد که کودکانی که دچار عفونتهای پی در پی گوش می شوند و بر روی پرده گوش آنها لوله تهویه کار گذاشته می شود بعد از برداشتن لوله تهویه ، احتمال ابتلا به تمپانواسکلروز در آنها تا 37 درصد افزایش می یابد .
  •  کسانی که عوامل خطر ( چربی بالا و کلسترول ) برای ایجاد ارترواسکلروزیس دارند بیشتر در معرض تمپانواسکلروزیس هستند .
  • در موارد نادر ترومایا ضربه به گوش که باعث پارگی گوش می شوند .

یک سایت معتبرmy.clevelandclinic دباره ارتباط تمپانواسکلروزیس با کم شنوایی اینگونه میگوید:

Yes. Many people with tympanosclerosis develop hearing loss as a result of tympanosclerosis. Hearing loss may be mild, moderate or severe. Surgery can repair scar tissue in your eardrum and, in many cases, restore hearing.

تیمپانواسکلروزیس می تواند باعث کم شنوایی شود.
بسیاری از افرادی که به تیمپانواسکلروزیس مبتلا هستند، در نتیجه آن دچار کاهش شنوایی می شوند. میزان کم شنوایی ممکن است خفیف، متوسط یا شدید باشد.
در برخی موارد، جراحی می تواند بافت اسکار ایجادشده روی پرده گوش را ترمیم کرده و در بسیاری از بیماران به بازگشت شنوایی کمک کند.

نشانه های تیمپانواسکلروزیس

تیمپانواسکلروزیس ممکن است در ابتدا علائم واضحی نداشته باشد، اما با پیشرفت بیماری، نشانه ها به تدریج ظاهر می شوند:

1. کاهش شنوایی

  • معمول ترین علامت این بیماری کاهش شنوایی است.

  • کم شنوایی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد و اغلب در گوش مبتلا محسوس است.

2. وزوز گوش (Tinnitus)

  • برخی بیماران صدای زنگ یا وزوز در گوش خود احساس می کنند.

3. احساس گرفتگی یا فشار در گوش

  • حس انسداد یا پر بودن گوش در بسیاری از افراد مبتلا دیده می شود.

4. دشواری در شنیدن صداهای ضعیف

  • شنیدن مکالمات آرام یا صداهای پس زمینه برای بیمار مشکل تر می شود.

عوارض تیمپانواسکلروزیس

اگر بیماری درمان نشود یا پیشرفت کند، می تواند منجر به عوارض جدی شود:

1. کم شنوایی دائمی

  • آسیب به پرده گوش یا استخوانچه ها ممکن است باعث کم شنوایی غیرقابل برگشت شود.

2. اختلال در گفتار و ارتباطات

  • کاهش شنوایی طولانی مدت می تواند در کودکان بر یادگیری و گفتار و در بزرگسالان بر روابط اجتماعی اثر بگذارد.

3. نیاز به جراحی

  • در برخی موارد، برای بازگرداندن شنوایی یا ترمیم پرده گوش، عمل جراحی ضروری است.

روش های پیشگیری از تیمپانواسکلروزیس

پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. با رعایت نکات زیر می توان خطر ابتلا یا پیشرفت بیماری را کاهش داد:

1. درمان سریع عفونت های گوش میانی

  • هرگونه عفونت گوش میانی باید سریع و کامل درمان شود تا از ایجاد اسکار جلوگیری شود.

2. محافظت از گوش در برابر ضربه و صداهای بلند

  • استفاده از محافظ گوش هنگام حضور در محیط های پرصدا یا ورزش های خطرناک.

3. بررسی منظم شنوایی

  • مراجعه دوره ای به متخصص شنوایی برای ارزیابی پرده گوش و شنوایی می تواند مشکلات را در مراحل اولیه شناسایی کند.

4. مراقبت از سلامت عمومی گوش

  • اجتناب از ورود اشیاء خارجی به گوش و مراقبت از تجمع مایعات پشت پرده گوش.

 

تشخیص تمپانواسکلروزیس

تشخیص تمپانواسکلروزیس

با استفاده از اتوسکوپی ، لکه های سفید رنگ بر روی پرده گوش دیده می شود و در نقاطی قطر پرده قطورتر می گردد همچنین اگر تمپانواسکلروزیس در پشت پرده و اندامهای داخلی رخ دهد تشخیص آن با اتوسکوپی معمولی بسیار سخت می باشد اگر بیمار احساس کم شنوایی داشته باشد از شنوایی سنجی و تکنیکهای تصویر برداری ( سی تی اسکن و MRI ) جهت تشخیص استفاده می شود بعضی از مشکلات و ضایعه های گوش میانی مثل کلستاتوما علائمی شبیه به تمپانواسکلروزیس دارند ( مثل ظاهر سفید رنگ ) در تمپانواسکلروزیس ظاهر سفید و لکه های کلسیم مانند بر روی پرده گوش دیده می شود اما در کلستئاتوما در پشت پرده گوش . اتواسکلروزیس نیز علائمی شبیه تمپانواسکلروزیس دارند اما در اتواسکلروزیس کم شنوایی دیده می شود که معمولا در تمپانواسکلروزیس کم شنوایی وجود ندارد .

جدول روش های تشخیص تمپانواسکلروزیس

روش تشخیص   کاربرد توضیح
اتوسکوپی تشخیص اولیه مشاهده لکه های سفید روی پرده گوش
شنوایی سنجی (ادیوگرام) بررسی کم شنوایی تشخیص کاهش شنوایی انتقالی
CT Scan بررسی استخوانچه ها درگیری گوش میانی
MRI افتراق ضایعات مشابه تمایز با کلستئاتوم

 درمان  تمپانواسکلروزیس

زمانی لازم است که شما دچار کم شنوایی انتقالی شده اید که شامل :
 سمعک که مخصوصا برای کاهش شنوایی انتقالی بسیار مفید می باشد ( برای اطلاعات بیشتر به صفحه انواع سمعک و مقالات مرتبط و برای اطلاع از قیمت سمعک به صفحه آن مراجعه شود )

 جراحی تمپانواسکلروزیس

برداشتن نواحی اسکلروتیک و بازسازی زنجیره استخوانی در مواردی انجام می شود که اسکلروزه شدن استخوانچه های گوش شدید باشد جراحی در دو مرحله انجام می شود در یک مرحله پاک کردن پلاکهای کلسیم از زنجیره استخوانی و مرحله دوم بازسازی زنجیره استخوانی . باید توجه داشت زمانی تمپانواسکلروزیس برای ما مهم است باعث کاهش شنوایی شود . اگر کاهش شنوایی دیده نشود ، کار خاصی لازم نمی باشد ولی اگر کاهش شنوایی برای بیمار اتفاق بیافته انجام آزمایش های شنوایی سنجی و تصویر برداری لازم و ضروری می باشد .

سمعک اشراق به عنوان نمایندگی رسمی، با مشاوره تخصصی و تست رایگان، بهترین قیمت سمعک را برای انواع سمعک ها ارائه می دهد. همین حالا با ما تماس بگیرید و مشاوره رایگان دریافت کنید!

 

به این مطلب امتیاز دهید

امتیاز خود را انتخاب کنید

نام و نام خانوادگی را وارد کنید
شماره همراه را وارد کنید یا شماره همراه صحیح نیست
پیام را وارد کنید

نظرات کاربران

1 نظر

معینی

calendar ۱۳۹۹/۰۹/۱۲
سلام. مرسی مقاله پرباری بود.
relation to

مدیر سایت

calendar ۱۳۹۹/۰۹/۱۲
سلام دوست گرامی، ممنون از نظر خوب شما