شیپور استاش در کجا قرارداد و وظیفه آن چیست؟
اختلال عملکرد لوله استاش چیست؟
علائم (ETD) یا اختلال شیپور استاش
چه عواملی باعث اختلال عملکرد شیپور استاش میشود؟
چگونه اختلال عملکرد شیپور استاش تشخیص داده میشود؟
آیا میتوان از اختلال عملکرد شیپور استاش پیشگیری کرد؟
درمان اختلال عملکرد لوله استاش
سؤالهایی که میتوانید از پزشک خود در مورد اختلال عملکرد لوله استاش بپرسید؟
تنظیم سمعک در افرادی که کم شنوا بوده و دچار اختلال عملکرد شیپور استاش هستند.
شیپور استاش چیست ؟ این نام از آناتومیست معروف قرن شانزدهم ایتالیایی پارتولومئواستاچی گرفته شده است. در انسان گوش میانی معمولاً پر از هوا میباشد که با بیرون گوش و پشت پرده ارتباط ندارد در بعضی از مواقع ممکن است اختلاف فشار بین گوش خارجی و گوش میانی بیمار ایجاد شود. (مثل پرواز، غواصی، پایین آمدن از ارتفاع و...) از جهت آناتومی شیپور با لوله استاش بین گوش میانی و گلو (نازوفارنکس) قرار دارد در یک انسان بالغ طول آن تقریباً 35 میلی متر و قطر آن حدود 3 میلی متر میباشد.
کار شیپور استاش این است که با عمل بلع، خمیازه، یا سرفه باز میشود و تعادل هوا بین گوش میانی و فضای خارج گوش ایجاد میکند در کودکان لوله استاش کوتاهتر و افقیتر نسبت به بزرگسالان میباشد به همین خاطر استدلال میکنند که علت عفونت گوش میانی و یا التهاب آن، به علت آناتومی شیپور استاش در کودکان و اختلال در عملکرد آن میباشد اما گروهی دیگر مسائل ایمنی بدن، آلرژی و حساسیت را علت اصلی اختلال شیپور استاش و در نتیجه ایجاد عفونت و التهابهای گوش میانی در کودکان میدانند.
همان طور که گفته شد شیپور استاش گوش یک لوله کوچک است که فضای گلو را به گوش میانی وصل میکند. هنگام عطسه و سرفه ، خمیازه و بلع لوله استاش باز میشود و این باعث تعادل فشار هوا بین فضای خارج گوش میانی و گوش میانی میشود. اما اگر شیپور استاش باز نشود به آن اختلال عملکرد شیپور استاش گفته میشود. Estachain fub dysfunction (ETD) عفونت شیپور استاش وقتی برای فرد اتفاق می افتد گوش بیمار در ابتدا کیپ میشود و صداها خفته مانند به گوش بیمار میرسد. همچنین یکی از علائم (ETD) گوش درد است که در بعضی از بیماران دیده میشود.
زمانی که اختلال یا عفونت شیپور استاش ایجاد یکی از علائم زیر می تواند برای تشخیص آن بروز دهد:
شایعترین علت اختلال عملکرد شیپور استاش زمانی است که این لوله بر اثر التهاب، سرماخوردگی، آنفولانزا و یا عفونتهای سینوسی و آلرژی که به آن آلرژی شیپور استاش ملتهب میشود و عملکرد طبیعی خود را از دست میدهد اما برخی از افراد بیشتر در معرض نقض عملکرد شیپور استاش هستند این افراد شامل:
برای تست شیپور استاش به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. پزشک گوش، مجاری بینی، و گلوی شما را معاینه میکند و دارودرمانی را آغاز مینماید.
ممکن است بعضی از پزشکان برای تشخیص بهتر اختلال، بیمار را و برای تست تمپانومتری و ETFT (تست عملکرد شیپور استاش) به کلینیک شنوایی سنجی معرفی نماید. در تمپانومتری اگر فشار گوش میانی منفی باشد (بیشتر 100- ) و یا نتیجه تست تمپانومتری تایپ B باشد معلوم میشود که عملکرد لوله استاش گوش مختل شده است. حال اگر بیمار از نظر گوش و حلق و بینی کاملاً سالم باشد و تست تمپانومتری Type A بعضی طبیعی باشد اما بیمار از پُری گوش شکایت کند تست عملکرد شیپور استاش (ETFT) را انجام میدهیم و در این تست معلوم میشود که آیا عملکرد مختل است یا خیر.
با درمان علت اصلی انسداد و اختلال مثل سرماخوردگی و آنفولانزا و یا آلرژی و کم کردن وزن، سیگار کشیدن و سبک زندگی سالم تا حد زیادی میتوان از این نوع اختلال پیشگیری نمود.
معمولاً اختلال شیپور استاش با درمان علل اصلی آن معمولاً از بین میرود البته بعضی از افراد هستند که ممکن است بعد از درمان هنوز اختلالاتی در گوش داشته باشند به مراجعه کننده میتوان توصیه کرد که از بلع یا خمیازه و آدامس استفاده کند و یا با نفس عمیق و دمیدم در بینی که با دست مسدود شده است به عملکرد شیپور استاش کمک کند. اگر فکر میکنید کودک شما دچار اختلال در عملکرد شیپور استاش است به او غذا بدهید و از پستانک هم میتوانید استفاده کنید.
اگر این استراتژیها به شما کمک نکرد پزشک ممکن است گزینههای دیگری را برای درمان انجام دهد. درمان میتواند شامل تجویز داروهای ضد احتقان برای کاهش تورم، و یا مصرف آنتی هیستامین و یا استفاده از اسپریهای استروئیدی در بینی برای کاهش علائم آلرژی میباشد. در بعضی از بیماران که با روشهای درمانی مشکلشان حل نشود (مخصوصاً کودکان) پزشک برای کمک به شیپور استاش و ایجاد تهویه مصنوعی و موقت، لولههای کوچکی را بر روی پرده گوش کودک قرار میدهد تا بدین وسیله تبادل هوا و خروج ترشحات راحتتر انجام شود.
سؤالهایی که میتوانید از پزشک خود در مورد اختلال عملکرد لوله استاش بپرسید؟
تنظیم سمعک در افرادی که کم شنوا بوده و دچار اختلال عملکرد شیپور استاش هستند.
به دلیل این که اختلال شیپور استاش باعث کیپی گوش و احساس خفگی صدا میشود به این افراد توصیه میشود که به کلینیک شنوایی سنجی مراجعه نمایند تا تنظیمات جدیدی بر روی سمعکشان اعمال شود و این باعث میشود تا حد امکان اثر پری و سنگینی حاصل از اختلال شیپور استاش بر روی توانایی شنوایی مددجویان کاهش پیدا کند. اگر دچار این اختلال شدید و صداها را با سمعک به خوبی احساس نکردید حتماً به متخصصین شنوایی برای رفع این مشکل مراجعه کنید.
