زونای گوش

زونا گوش و سندرم رمزی هانت؛ علائم، راه های انتقال و جدیدترین درمان ها

احساس درد سوزاننده و ناگهانی در عمق مجرای گوش، همراه با بروز ضایعات پوستی ملتهب و قرمز رنگ، می تواند هشداری جدی برای آغاز درگیری ویروسی زونا گوش و سندرم رمزی هانت در سیستم عصبی جمجمه ای باشد. بیماری زونا گوش (Ear Shingles) که در محافل تخصصی پزشکی با نام سندرم رمزی هانت (Ramsay Hunt Syndrome) شناخته می شود، وضعیتی فراتر از عفونت پوستی ساده است. این بیماری حاصل بیدار شدن ویروسی قدیمی در بدن است که توانایی فلج کردن اعصاب صورت و ایجاد خطرات جدی برای حس شنوایی را دارد. درک ماهیت پیچیده این بیماری، شناخت زمان طلایی درمان و آگاهی از روش های مدیریت عوارض، نقشی حیاتی در پیشگیری از آسیب های دائمی و ناتوان کننده ایفا می کند.

در این نوشتار تخصصی از وب سایت کلینیک شنوایی و سمعک اشراق، تلاش شده است تا با استناد به جدیدترین پروتکل های درمانی سال ۲۰۲۶ و منابع معتبر، نقشه ای دقیق و گام به گام برای بیماران و خانواده هایشان ترسیم گردد. هدف، ارائه اطلاعاتی است که مسیر تشخیص تا درمان را روشن کرده، از نگرانی های بی جا کاسته و راهکارهای عملی ارائه دهد. محتوای پیش رو تحت نظارت تیم تخصصی کلینیک اشراق تدوین شده است.

سلب مسئولیت پزشکی: مطالب ارائه شده در این مقاله صرفا با هدف آگاهی رسانی و آموزش گردآوری شده اند و جایگزین تشخیص یا تجویز پزشک نیستند. در صورت مشاهده علائم فلج صورت یا ضایعات دردناک در گوش، مراجعه فوری به مراکز درمانی در کمتر از ۷۲ ساعت برای دریافت درمان ضدویروسی حیاتی است.

زونا گوش یا هرپس زوستر اوتیکوس چیست؟

برای درک عمیق و علمی این بیماری، باید به ریشه های ویروسی و آناتومی اعصاب جمجمه ای نگاهی انداخت. زونا گوش (Ear Shingles) که در متون علمی و پاتولوژی با نام هرپس زوستر اوتیکوس (Herpes Zoster Oticus) شناخته می شود، عفونتی ویروسی است که مستقیما اعصاب جمجمه ای را هدف قرار می دهد. عامل اصلی این تهاجم، ویروس «واریسلا-زوستر» (VZV) است؛ همان عاملی که در دوران کودکی بیماری آبله مرغان را ایجاد می کند. پس از بهبود ظاهری آبله مرغان، این ویروس به طور کامل از بدن خارج نمی شود، بلکه در گره های عصبی (گانگلیون ها) به خوابی طولانی (Latency) فرو می رود. سال ها یا دهه ها بعد، عواملی نظیر تضعیف سیستم ایمنی، پیری یا استرس فیزیولوژیک شدید، می توانند این ویروس را از حالت خفته بیدار و فعال کنند.

گاهی علائم این بیماری با مشکلات ساختاری گوش اشتباه گرفته می شود؛ اما باید دانست که برخلاف آترزی گوش که یک نقص مادرزادی در شکل گیری مجرای گوش است، زونا یک درگیری عفونی حاد در سیستم عصبی است که مجرای گوش سالم را دچار التهاب و تاول می کند.

سندرم رمزی هانت (Ramsay Hunt Syndrome) چگونه ایجاد می شود؟

سندرم رمزی هانت، همان زونا گوش است وقتی که عصب صورتی را درگیر کرده و فلج صورت ایجاد می کند. این نام گذاری به افتخار «جیمز رمزی هانت»، نورولوژیستی که نخستین بار این علائم بالینی را در سال ۱۹۰۷ توصیف کرد، انجام شده است. در این سندرم، ویروس فعال شده دقیقا به ناحیه ای به نام «گانگلیون ژنیکولیت» (Geniculate Ganglion) حمله می کند. این گره عصبی نقش ترمینال مرکزی را برای عصب صورت ایفا می کند و در کانالی استخوانی و بسیار باریک قرار دارد. تکثیر ویروس و التهاب شدید در این ناحیه محدود، باعث تورم عصب و قطع جریان سیگنال های الکتریکی به عضلات صورت می شود.

نتیجه مستقیم این التهاب و فشار، فلج عضلات صورت در همان سمت درگیر است. علاوه بر عصب هفتم، به دلیل مجاورت آناتومیک بسیار نزدیک، عصب هشتم (عصب شنوایی و تعادل) نیز غالبا درگیر می شود. این درگیری چندجانبه باعث می شود بیمار مجموعه ای از علائم شامل درد شدید، فلج صورت، کم شنوایی حسی-عصبی و سرگیجه دورانی را همزمان تجربه کند.

آمارها نشان می دهد که سندرم رمزی هانت (Ramsay Hunt Syndrome) مسئول بخش قابل توجهی از موارد فلج صورت حاد است و شدت علائم و خطر ماندگاری عوارض در آن معمولا از فلج بل (Bell’s Palsy) بیشتر است. درمان دیرهنگام در این سندرم می تواند به تخریب دائمی اکسون های عصبی منجر شود که بازسازی آن ها برای بدن بسیار دشوار یا غیرممکن خواهد بود.

رابطه بین ویروس آبله مرغان و ابتلای مجدد به زونای گوش

پرسش رایج بیماران این است که چرا با وجود ابتلا به آبله مرغان در گذشته، اکنون دچار این مشکل شده اند. پاسخ در ماهیت فرصت طلب و نهفته ویروس واریسلا نهفته است. هر فردی که سابقه ابتلا به آبله مرغان را دارد، میزبان همیشگی این ویروس است.

به نقل از کلینیک مایو (Mayo Clinic):

"Ramsay Hunt syndrome is caused by the varicella-zoster virus. When the virus first infects a person, the disease it causes is called chickenpox. The virus can hide in nerves... Then the virus awakens and causes a rash called shingles. If the virus wakes up in certain facial nerves, that's called Ramsay Hunt syndrome."

ترجمه: «سندرم رمزی هانت توسط ویروس واریسلا-زوستر ایجاد می شود. وقتی این ویروس برای اولین بار فردی را آلوده می کند، بیماری حاصله آبله مرغان نام دارد. ویروس می تواند در اعصاب پنهان شود... سپس ویروس بیدار شده و باعث ایجاد بثوراتی به نام زونا می شود. اگر ویروس در اعصاب خاص صورت بیدار شود، به آن سندرم رمزی هانت می گویند.»

این توضیح علمی، ارتباط مستقیم و غیرقابل انکار سوابق بیماری های کودکی با وضعیت فعلی بیمار را شفاف می سازد.

 سیستم ایمنی بدن در حالت عادی و سالم، مانند سدی مستحکم مانع از فعالیت مجدد ویروس می شود. اما با افزایش سن (به ویژه بالای ۶۰ سال)، وقوع بیماری های تضعیف کننده سیستم ایمنی، یا مصرف داروهای خاص، قدرت نظارتی سیستم ایمنی کاهش می یابد.

بنابراین، زونا گوش (Ear Shingles) ابتلا به عفونتی جدید از محیط بیرون نیست، بلکه بیداری دشمنی قدیمی از درون بدن است. حتی افرادی که واکسن آبله مرغان (حاوی ویروس زنده ضعیف شده) را دریافت کرده اند، با احتمال بسیار کمتری ممکن است دچار زونا شوند، اما شدت بیماری و ریسک عوارض عصبی در آن ها به مراتب خفیف تر خواهد بود. درک این ارتباط بیولوژیک نشان می دهد که سابقه پزشکی فرد، کلید اصلی در تشخیص ریسک ابتلا و مدیریت پیشگیرانه است.

علائم و نشانه های زونای گوش؛ چطور آن را تشخیص دهیم؟

تشخیص زودهنگام در این بیماری، مرز باریک میان بهبودی کامل و تحمل عوارض ماندگار است. علائم سندرم رمزی هانت (Ramsay Hunt Syndrome) معمولا الگوی مشخصی دارند، اما شدت و ترتیب ظهور آن ها در افراد مختلف متفاوت است. پزشکان برای تشخیص بالینی دقیق، به دنبال تریاد کلاسیک یا سه علامت اصلی (درد، بثورات، فلج) می گردند، اما آگاهی از تمامی علائم برای بیماران ضروری است.

جدول زیر جزئیات دقیق علائم بالینی و سیر پیشرفت بیماری را تفکیک کرده است تا به تشخیص سریع تر کمک کند:

توجه به این نکته تخصصی ضروری است که در برخی موارد نادر، بیماری بدون بثورات پوستی ظاهر می شود که به آن "Zoster Sine Herpete" می گویند. در این حالت، تنها درد شدید گوش و فلج صورت وجود دارد که تشخیص را برای پزشکان غیرمتخصص بسیار دشوار می سازد و نیازمند تست های تکمیلی مانند آزمایش خون یا بررسی مایع مغزی-نخاعی است.

شروع زونای گوش در چه کسانی شایع تر است؟

اگرچه ویروس واریسلا-زوستر در بدن درصد بالایی از بزرگسالان وجود دارد، اما همه افراد دچار هرپس زوستر اوتیکوس (Herpes Zoster Oticus) نمی شوند. گروه های جمعیتی خاصی به دلیل شرایط فیزیولوژیک یا ایمونولوژیک در معرض خطر بالاتری قرار دارند:

• سالمندان: با عبور از سن ۶۰ سالگی، پدیده پیری سیستم ایمنی (Immunosenescence) رخ می دهد که توانایی لنفوسیت های T برای مهار ویروس را کاهش می دهد.
• افراد با نقص ایمنی: بیمارانی که تحت شیمی درمانی هستند، مبتلایان به HIV/AIDS یا کسانی که داروهای سرکوب کننده ایمنی (مانند گیرندگان پیوند عضو) مصرف می کنند.
• استرس و فشار روانی: استرس های شدید و مزمن می تواند سطح کورتیزول بدن را افزایش داده و ایمنی سلولی را سرکوب کند که به عنوان ماشه فعال سازی ویروس عمل می کند.

بنابراین، مدیریت بیماری های زمینه ای و کنترل استرس، علاوه بر حفظ سلامت عمومی، نقش مهمی در کاهش ریسک فعال شدن ویروس زونا ایفا می کند.

آیا افرادی که قبلا آبله مرغان گرفته اند، در خطر هستند؟

بله، شرط لازم و اولیه برای ابتلا به زونا، سابقه ابتلا به آبله مرغان است. اگر شخصی هرگز با ویروس واریسلا تماس نداشته باشد، به زونا مبتلا نخواهد شد (مگر اینکه ویروس را از فردی با ضایعات باز بگیرد که در این صورت دچار آبله مرغان اولیه می شود، نه زونا). بنابراین، تمامی کسانی که در کودکی یا بزرگسالی آبله مرغان گرفته اند، کاندیدای بالقوه برای زونا گوش (Ear Shingles) محسوب می شوند و باید نسبت به علائم هشداردهنده هوشیار باشند.

تفاوت درد عصبی زونا با سایر دردهای گوش

تشخیص افتراقی درد زونا از عفونت های معمولی باکتریایی گوش (اوتیت اکسترنا یا مدیا) بسیار حیاتی است تا درمان آنتی بیوتیکی اشتباه تجویز نشود. درد در علائم زونا در گوش ماهیتی کاملا نوروپاتیک (عصبی) دارد. بیماران این درد را با ویژگی های زیر توصیف می کنند:

• حس سوزش شدید (مانند برخورد اتو با پوست)
• درد شوک مانند و الکتریکی
• تیرکشنده، عمیق و غیرقابل تحمل
• حساسیت شدید لمسی (آلودینیا)؛ به طوری که حتی تماس لباس یا جریان هوا دردناک است.

برخلاف عفونت باکتریایی که درد آن معمولا ضربان دار و مبهم است و با ترشحات چرکی همراه می شود، درد زونا ماهیتی تیز دارد و معمولا مسکن های معمولی (مانند استامینوفن) تاثیر چندانی بر تسکین آن ندارند.

عوارض جدی زونای گوش که باید جدی بگیرید

نادیده گرفتن علائم اولیه یا تأخیر در شروع درمان سندرم رمزی هانت می تواند پیامدهای جبران ناپذیری بر کیفیت زندگی بیمار داشته باشد. ویروس VZV تمایل زیادی به نکروز (مرگ بافتی) و تخریب غلاف میلین اعصاب دارد و بازسازی عصب در سنین بالا همواره کامل انجام نمی شود.

تاثیر زونا بر فلج اعصاب صورت و شنوایی

آسیب ناشی از سندرم رمزی هانت می تواند عملکرد دو عصب حیاتی را که از مجاورت یکدیگر عبور می کنند، به طور همزمان مختل سازد. در ادامه، تاثیرات مستقیم ویروس بر عصب صورت و عصب شنوایی-تعادلی به تفصیل بررسی شده است.

• فلج صورت (Facial Paralysis): شدت و عمق فلج در این سندرم معمولا بیشتر از فلج بل (فلج صورت با منشاء نامشخص) است. اگر درمان ضدویروسی در بازه طلایی (۷۲ ساعت اول) آغاز نشود، احتمال بازگشت کامل عملکرد عضلات صورت به کمتر از ۵۰ درصد می رسد. این مسئله می تواند منجر به عدم تقارن دائمی صورت، ناتوانی در لبخند زدن و مشکلات گفتاری شود. پدیده سینکینزی (حرکات غیرارادی همزمان، مثلا بسته شدن چشم هنگام خندیدن) نیز از عوارض ترمیم نادرست عصب است.
• اختلالات شنوایی: التهاب عصب هشتم می تواند باعث کاهش شنوایی حسی-عصبی دائمی شود. اگر آسیب به گونه ای باشد که شنوایی به حالت عادی بازنگردد، استفاده از تکنولوژی های کمک شنوایی توصیه می شود. برای بررسی هزینه ها می توانید به بخش قیمت سمعک در سایت ما مراجعه کنید.

به همین دلیل، انجام ارزیابی های دقیق شنوایی در کلینیک اشراق پس از تشخیص بیماری، برای تعیین میزان آسیب و برنامه ریزی مداخلات توانبخشی ضروری است.

زونا چگونه روی چشم و بینایی تأثیر می گذارد؟

شاید تعجب برانگیز باشد، اما زونا گوش (Ear Shingles) تهدیدی جدی و مستقیم برای بینایی محسوب می شود. عصب صورت مسئول بستن پلک هاست. وقتی این عصب فلج شود، بیمار نمی تواند چشم سمت مبتلا را به طور کامل ببندد (لاگوفتالموس (Lagophthalmos)). باز ماندن چشم، به ویژه هنگام خواب، باعث تبخیر اشک و خشک شدن شدید سطح قرنیه می شود. خشکی مداوم (Exposure Keratopathy) می تواند منجر به زخم قرنیه، عفونت باکتریایی ثانویه و در نهایت کدورت قرنیه و نابینایی در آن چشم گردد. بنابراین مراقبت از چشم بخشی جدایی ناپذیر و حیاتی از پروسه درمان است.

نورالژی پس از زونا (Postherpetic Neuralgia)؛ درد مزمن

یکی از آزاردهنده ترین و ناتوان کننده ترین عوارض، نورالژی پس از زونا است. در این حالت، حتی پس از بهبود کامل تاول ها و ضایعات پوستی، درد شدید و سوزاننده در ناحیه گوش و صورت برای ماه ها یا حتی سال ها ادامه می یابد. دلیل این امر، آسیب دیدن ساختار فیبرهای عصبی و ارسال سیگنال های اشتباه و اغراق آمیز درد به مغز است. این وضعیت کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد و ریسک بروز افسردگی را افزایش می دهد. احتمال بروز این عارضه در بیماران مسن تر به مراتب بیشتر است.

خطرات زونای گوش برای سالمندان و افراد با ایمنی پایین

در افراد مسن و بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، سندرم رمزی هانت می تواند با شدت بیشتری بروز کند و خطر عوارض دائمی را افزایش دهد. در سالمندان، احتمال بروز نورالژی پس از زونا (درد عصبی مزمن) بسیار بالاتر است، در حالی که در افراد با نقص ایمنی، ویروس ممکن است به مغز یا سایر ارگان ها گسترش یافته و شرایط تهدیدکننده حیات ایجاد کند. بنابراین، این گروه ها نیازمند نظارت پزشکی دقیق تر و گاهی درمان های تهاجمی تر هستند.

روش های درمان سندرم رمزی هانت

مدیریت این بیماری یک اورژانس پزشکی محسوب می شود. هدف اصلی درمان، توقف تکثیر ویروس، کاهش سریع التهاب و تورم عصب در کانال استخوانی و کنترل درد است. پروتکل های درمانی استاندارد سال ۲۰۲۶ بر شروع همزمان و تهاجمی داروهای ضدویروس و ضدالتهاب تاکید دارند.

درمان های دارویی (آنتی ویروس ها و کورتیکواستروئیدها)

استراتژی درمانی استاندارد شامل ترکیبی از داروهاست که باید با دقت، دوز مناسب و تحت نظارت دقیق پزشک مصرف شوند. جدول زیر پروتکل رایج را تشریح می کند:

تحقیقات بالینی متعدد نشان داده اند که ترکیب داروی ضدویروس با کورتون سیستمیک، شانس بهبودی کامل عملکرد عصب صورت را به شکل معناداری افزایش می دهد. استفاده از این رژیم درمانی در سه روز اول، نرخ بهبودی را از حدود ۲۰ درصد (بدون درمان) به بیش از ۷۵ تا ۸۰ درصد می رساند.

چه مدت طول می کشد تا زونای گوش کاملا از بین برود؟

روند بهبودی در درمان سندرم رمزی هانت متغیر است و به شدت آسیب اولیه، سن بیمار و زمان شروع درمان بستگی دارد:

• ضایعات پوستی: تاول ها معمولا ظرف ۲ تا ۴ هفته خشک شده، دلمه بسته و بهبود می یابند. ممکن است جای زخم (اسکار) مختصری باقی بماند.
• فلج صورت: بازگشت عملکرد عصب بسیار کندتر است. علائم اولیه بهبودی ممکن است از هفته سوم تا هشتم شروع شود، اما بازگشت کامل تونوس عضلانی ممکن است ۳ تا ۶ ماه یا حتی تا یک سال زمان ببرد.
• شنوایی: بهبود شنوایی متغیر است. انجام تست های شنوایی سنجی (Audiometry) سریال در کلینیک اشراق برای پایش دقیق روند بهبود و تصمیم گیری برای استفاده از سمعک در صورت نیاز، توصیه می شود.

بنابراین، صبر و استمرار در پیگیری درمان و توانبخشی، کلید اصلی بازیابی عملکرد کامل در این بیماری است.

چه زمانی برای زونا گوش باید فورا به اورژانس مراجعه کرد؟

مراجعه سریع به مراکز درمانی در موارد زیر حیاتی است و نباید به تعویق بیفتد:

• ظهور ناگهانی و پیشرونده عدم تقارن در صورت (افتادگی لب، ناتوانی در بستن چشم)
• درد شدید و غیرقابل کنترل گوش همراه با سرگیجه دورانی و استفراغ
• تغییرات ناگهانی بینایی، تاری دید یا درد شدید در کره چشم
• تب بالا، سردرد شدید، سفتی گردن و گیجی (که می تواند نشانه انتشار ویروس به مغز و مننژیت باشد)

تشخیص و مداخله در این شرایط، مستقیما بر میزان بهبودی و کاهش عوارض ماندگار تأثیر می گذارد، پس هرگز علائم حاد را نادیده نگیرید.

مراقبت های لازم و پیشگیری از زونا گوش

علاوه بر درمان دارویی تخصصی، مراقبت های حمایتی در منزل نقش مهمی در تسریع روند بهبودی، مدیریت درد و کاهش رنج بیمار دارد. همچنین آگاهی از روش های پیشگیری می تواند از ابتلای سایرین جلوگیری کند.

آیا زونا گوش واگیردار است؟ (بررسی نحوه انتقال)

پاسخ به این سوال ظرافت خاصی دارد و نیازمند درک تفاوت زونا و آبله مرغان است. بیماری هرپس زوستر اوتیکوس (Herpes Zoster Oticus) به عنوان «زونا» از طریق تنفس یا تماس معمولی از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. یعنی شخصی از شما زونا نمی گیرد. اما ویروس موجود در مایع داخل تاول ها فعال و به شدت مسری است.

اگر فردی که هرگز آبله مرغان نگرفته (یا واکسن آن را دریافت نکرده است)، با ترشحات تاول های باز بیمار تماس فیزیکی پیدا کند، به ویروس VZV آلوده شده و دچار "آبله مرغان" (عفونت اولیه) می شود، نه زونا. بنابراین، تا زمانی که تمام تاول ها خشک و دلمه نشده اند، بیمار ناقل ویروس است و باید از تماس نزدیک با گروه های پرخطر (زنان باردار که ایمنی ندارند، نوزادان نارس و افراد با نقص ایمنی) اکیدا خودداری کند.

نکاتی برای کاهش علائم و تسکین درد زونا در منزل

استفاده از راهکارهای خانگی زیر در کنار درمان دارویی، به مدیریت علائم کمک می کند:

• کمپرس خنک: استفاده از پارچه نخی تمیز، خنک و مرطوب روی تاول ها (چند بار در روز به مدت ۲۰ دقیقه) به کاهش سوزش و خارش کمک می کند. از گذاشتن یخ مستقیم روی پوست خودداری شود.
• بهداشت ناحیه: شستشوی ملایم تاول ها با آب ولرم و صابون آنتی باکتریال و خشک کردن آن ها برای پیشگیری از عفونت باکتریایی ثانویه ضروری است. استفاده از لوسیون کالامین می تواند خارش را تسکین دهد.
• تغذیه تقویتی: مصرف مکمل های ویتامین B (برای کمک به ترمیم عصب) و غذاهای سرشار از آنتی اکسیدان توصیه می شود.
• مدیریت استرس و استراحت: بدن برای مبارزه با فعال سازی ویروس نیاز به انرژی دارد. استراحت کافی و کاهش استرس محیطی سیستم ایمنی را تقویت می کند.
• محافظت از چشم: استفاده از عینک آفتابی در روز و بستن چشم با چسب ضدحساسیت در شب (طبق آموزش پزشک) برای جلوگیری از آسیب قرنیه الزامی است.

این مراقبت های حمایتی، در کنار درمان دارویی اصلی، به تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار در دوره نقاهت کمک شایانی می کند.

موثرترین راه های پیشگیری از بروز زونا در گوش و واکسیناسیون

تنها راه مطمئن و علمی برای کاهش ریسک ابتلا به زونا گوش (Ear Shingles) و پیشگیری از عوارض ناتوان کننده آن، واکسیناسیون است.

واکسن شینگریکس (Shingrix): این واکسن جدید (نوترکیب و غیرزنده) استاندارد طلایی پیشگیری در جهان است. تزریق آن در دو دوز (با فاصله ۲ تا ۶ ماه) به افراد بالای ۵۰ سال توصیه می شود و بیش از ۹۰ درصد در پیشگیری از بروز زونا و نورالژی پس از زونا موثر است. حتی کسانی که قبلا زونا گرفته اند نیز می توانند پس از بهبودی کامل، برای پیشگیری از عود مجدد بیماری، این واکسن را دریافت کنند.

سخن پایانی: اقدام سریع، کلید اصلی در مدیریت زونا گوش و سندرم رمزی هانت

مواجهه با سندرم رمزی هانت تجربه ای دردناک، نگران کننده و چالش برانگیز است، اما نباید فراموش کرد که این بیماری در صورت اقدام هوشیارانه و به موقع، کاملا قابل مدیریت است. کلید موفقیت و بازگشت سلامتی، هوشیاری نسبت به علائم اولیه (درد و بثورات) و شروع درمان تهاجمی در ۷۲ ساعت نخست است. اگرچه مسیر بهبودی ممکن است زمان بر باشد و نیاز به صبر داشته باشد، اما با پیروی دقیق از دستورات پزشک و مراقبت های حمایتی، بازگشت به زندگی عادی و بازیابی عملکرد صورت دور از دسترس نیست.

در کلینیک تخصصی شنوایی و سمعک اشراق، تیم متخصص ما در کنار شماست تا در صورت بروز عوارض شنوایی، وزوز گوش یا مشکلات تعادلی ناشی از این بیماری، با بهره گیری از پیشرفته ترین تجهیزات ارزیابی و راهکارهای توانبخشی مدرن، به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. حفظ و بازیابی سلامت شنوایی شما، اولویت اصلی ماست.

برای رزرو نوبت ارزیابی شنوایی، مشاوره تخصصی و دریافت راهنمایی های بیشتر، همین امروز با شماره های کلینیک تماس بگیرید.

سوالات متداول (FAQ)

۱. آیا ممکن است زونا گوش دوباره عود کند؟

عود مجدد سندرم رمزی هانت در همان سمت نادر است، اما غیرممکن نیست؛ به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی بدنشان به طور مزمن ضعیف است. تزریق واکسن «شینگریکس» (Shingrix) که برای پیشگیری از زونا طراحی شده، موثرترین راه برای کاهش چشمگیر احتمال بروز اولیه و عود مجدد بیماری محسوب می شود.

۲. تفاوت اصلی سندرم رمزی هانت با فلج بل چیست؟

مهم ترین و کلیدی ترین تفاوت، وجود بثورات پوستی (تاول های دردناک) در سندرم رمزی هانت (Ramsay Hunt Syndrome) است. فلج بل، فلجی ناگهانی در صورت با منشاء نامشخص است و با ضایعات پوستی همراه نیست. به طور کلی، پیش آگهی بهبودی در فلج بل بهتر است و عوارض عصبی کمتری دارد.

۳. آیا کم شنوایی ناشی از زونا گوش دائمی است؟

این موضوع به میزان آسیب اولیه ویروس به عصب شنوایی و حلزون گوش بستگی دارد. بسیاری از بیماران پس از درمان، بهبودی نسبی یا کامل شنوایی را تجربه می کنند. اما در مواردی که آسیب شدید باشد، ممکن است کم شنوایی حسی-عصبی به صورت دائمی باقی بماند. انجام ارزیابی های شنوایی دقیق در کلینیک اشراق برای تعیین میزان آسیب و بررسی نیاز به راهکارهای توانبخشی مانند سمعک ضروری است.

۴. برای درمان زونا گوش باید به چه متخصصی مراجعه کنم؟

تشخیص و درمان اولیه بیماری معمولا توسط متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) یا متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) انجام می شود. برای مدیریت عوارض شنوایی و تعادلی، مراجعه به متخصص شنوایی شناسی (ادیولوژیست) برای انجام تست های تخصصی و دریافت مشاوره توانبخشی، بخش جدایی ناپذیر فرآیند درمان است.

۵. آیا فیزیوتراپی صورت برای فلج ناشی از رمزی هانت موثر است؟

بله، فیزیوتراپی تخصصی صورت (مانند Mime Therapy) نقش بسیار مهمی در روند بهبودی دارد. این تمرینات به جلوگیری از تحلیل رفتن (آتروفی) عضلات صورت، بهبود هماهنگی عصب و عضله و مدیریت عوارض دیررس مانند «سینکینزی» (حرکات غیرارادی) در دوره نقاهت کمک شایانی می کند.

(این محتوا توسط تیم علمی کلینیک اشراق و با نظارت دکتر جواد یزدانی، متخصص و جراح گوش و حلق و بینی و دکتر محمد ملکی، ادیولوژیست، تایید شده است.)