میرنگوتومی

میرنگوتومی یکی از روش های ساده اما بسیار مؤثر جراحی گوش است که به تخلیه مایعات جمع شده در گوش میانی کمک می کند. این جراحی معمولاً برای افرادی انجام می شود که دچار عفونت های مکرر گوش، احساس گرفتگی یا حتی پارگی پرده گوش شده اند. در این روش، یک برش بسیار کوچک روی پرده گوش ایجاد می شود تا مایعات محبوس شده به راحتی خارج شوند. جالب تر اینکه در بسیاری از موارد، همزمان با این عمل، لوله ای ظریف در پرده گوش قرار می گیرد (تمپانوستومی) تا از برگشت مجدد مایع جلوگیری کند و تهویه گوش را بهبود ببخشد. این ترکیب ساده، می تواند تأثیر بزرگی در بهبود شنوایی و کاهش دردهای آزاردهنده گوش داشته باشد.

میرینگوتومی چیست و چه کاربردی در عمل تخلیه مایع پشت گوش دارد؟

شامل ایجاد یک سوراخ کوچک در پرده گوش برای کمک به تخلیه مایع اضافی از گوش میانی است. معمولاً یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) این عمل را انجام می­دهد. ممکن است  میرنگوتومی در یک یا هر دو گوش انجام شود. همزمان ارائه­کنندگان خدمات درمانی معمولاً تمپانوستومی را انجام می­دهدن. در طول این عمل یک لوله گوش در بُرش میرنگوتومی  قرار می­دهند این لوله فشار را در گوش­های شما متعادل می­کند و به جلوگیری از عفونت­های مکرر کمک می­کند.

جراحی میرینگوتومی چه بیماری هایی از گوش میانی را درمان می کند؟

میرنگوتومی به تخلیه مایع محبوس شده در گوش میانی کمک می­کند. این مایع می­تواند چرک یا آب باشد. اگر موارد زیر را دارید ممکن است به میرنگوتومی نیاز داشته باشید:

• احساس درد در گوش­ها به علت تغییر فشار هوا
• به دلیل ضربه خونریزی یا عفونت شدید پارگی پرده گوش
• عفونت­های مکرر گوش
• گوش چسبنده یا (Glue ear)
• کم­شنوایی
• تاخیر کودکان در رشد گفتار و زبان

از نظر آماری جراحان بیشتر از بزرگسالان عمل جراحی میرنگوتومی را روی کودکان انجام می­دهند. دلیل این امر این است که کودکان بیشتر مستعد ابتلا به عفونت گوش میانی هستند. اما بسیاری از بزرگسالان نیز نیاز به این عمل دارند.

قبل از میرینگوتومی یا عمل عفونت گوش چه کارهایی باید انجام داد؟

پزشک متخصص شما قبل از روز عمل دستورالعمل­های خاصی را با شما در میان خواهد گذاشت. به طور کلی نباید بعد از نیمه شب قبل از عمل جراحی چیزی بخورید یا بنوشید. همچنین باید از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده مورد اعتماد خود بخواهید که شما را به محل عمل ببرد و برگرداند.

حین جراحی میرینگوتومی یا عمل گوش عفونتی چه اتفاقی می افتد؟

در طول عمل جراحی­ پزشک شما اقدامات زیر را انجام خواهد داد:

• جراحان معمولاً به شما بی­حسی می­دهند اما در برخی موارد ممکن است از بیهوشی عمومی نیز استفاده نمایند. این بسته به شرایط شما می­باشد. در حالت بی­حسی موضعی در صورت درد به جراح خود اطلاع دهید.
• جراحان برای دیدن دقیق پرده گوش از میکروسکوپ­های دقیق استفاده می­کنند.
• جراح شما با استفاده از ابزارهای تخصصی یک بُرش کوچک در پرده گوش شما ایجاد می­کند.
• در نهایت از یک دستگاه مَکش و  به آرامی برای تخلیه مایع داخل گوش میانی استفاده می­کنند.

احتمالا نیازی به بخیه نخواهید داشت زیرا برش معمولاً خود به خود بهبود می­یابد. در عوض جراح شما گوش شما را با گاز استریل می­بندد از ابتدا تا انتهای جراحی معمولا 15 تا 20 دقیقه طول می­کشد.

مزایا و خطرات میرینگوتومی یا عمل گوش عفونتی

دوره نقاهت میرینگوتومی یا عمل گوش عفونتی چه مدت طول می کشد؟

پس از عمل جراحی میرنگوتومی احتمالاً ظرف یکی یا دو روز احساس بهتری خواهد داشت پیروی از توصیه­های پزشک برای بهبودی سریع بسیار مهم است. اگر درد شما به جای بهتر شدن بدتر شد یا اگر چیزی کاملاً درست به نظر نمی­سید به پزشک سریعاً اطلاع دهید.

دستورالعمل پس از جراحی

• از قرار دادن سر در زیر آب خودداری کنید.
• به مدت یک ماه از تکان دادن سر خودداری کنید.
• تمام داروها را دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف کنید.
• هنگام حمام کردن دوش گرفتن یا شنا کردن از گوش­گیر استفاده کنید.

بیشتر افراد می­توانند ظرف چند روز به محل کار یا مدرسه برگردند. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی برای از سرگیری روال عادی بی­خطر است.

عوارض جانبی جراحی میرینگوتومی یا عمل گوش عفونتی

سرگیجه بعد از عمل میرینگوتومی

ممکن است تا چند روز پس از جراحی سرگیجه داشته باشید. اگر سرگیجه­ای دارید که بیش از 12 ساعت طول بکشد به پزشک خود اطلاع دهید.

ترشح گوش بعد از جراحی

ترشح شفاف یا زردرنگ تا 3 روز طبیعی است این به معنای موفقیت­آمیز بودن جراحی شماست. در صورت تداوم ترشح بیش از یک هفته به جراح خود اطلاع دهید.

درد گوش بعد از جراحی

ممکن است به مدت یک تا دو روز ناراحتی جزئی در گوش و اطراف آن داشته باشید. پزشک شما داروهایی را توصیه خواهد کرد که کمک شما خواهد کرد.

گرفتگی گوش بعد از جراحی

ممکن است پس از عمل جراحی میرنگوتومی احساس کنید که گوش شما گرفته است. این حالت باید ظرف چند روز خود به خود برطرف شود.

چه زمانی بعد از عمل میرینگوتومی (تخلیه مایع پشت گوش) باید با پزشک تماس بگیریم؟

اگر اخیراً عمل جراحی میرنگوتومی انجام داده­اید مهم است هرگونه عوارض جانبی را به دقت زیر نظر داشته باشید. در وصورت بروز موارد زیر باید با پزشک خود تماس بگیرید.

• درد قفسه سینه (به دلیل التهاب بافت اطراف)
• خونریزی یا ترشح غیرطبیعی و بیش از حد گوش
• گرفتگی صدا که بیش از چند روز ادامه داشته باشد
• تهوع و استفراغ مداوم
• دردی که با دارو بهتر نمی­شود.
• تنگی نفس یا مشکل در تنفس
• لرز یا تب که می تواند نشانه عفونت باشد
• تغییر رنگ پوست یا ایجاد تورم در اطراف گوش

توصیه و راهنمایی از سمعک اشراق

وجود مایع در گوش شما یا فرزندتان می تواند علائمی آزاردهنده مانند درد گوش، احساس فشار یا گرفتگی ایجاد کند. اگر این علائم برای مدت طولانی ادامه پیدا کنند، ممکن است بر کیفیت زندگی روزمره، تمرکز و حتی شنوایی اثر منفی بگذارند.

عمل میرینگوتومی با تخلیه مایع جمع شده در گوش میانی به کاهش درد، پیشگیری از عفونت های مکرر و جلوگیری از کاهش شنوایی کمک می کند. اگر شما یا فرزندتان با چنین مشکلاتی روبه رو هستید، توصیه می کنیم با پزشک متخصص مشورت کنید تا مشخص شود آیا این روش جراحی برایتان مناسب است یا خیر